Tobillo · Traumatología y Ortopedia

Inestabilidad crónica de tobillo

El tobillo se tuerce una y otra vez tras un esguince mal rehabilitado. Se trata, y casi siempre sin cirugía.

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Inestabilidad de tobillo

¿Qué es?

Después de un esguince, los ligamentos pueden quedar laxos y —más importante— se pierde propiocepción: la capacidad del tobillo de saber dónde está y reaccionar. Esa combinación hace que se repitan las torceduras con cada vez menos provocación.

Señales que llevan a consultar

  • Torceduras frecuentes, a veces caminando en plano
  • Sensación de que el tobillo «se va» en terreno irregular
  • Desconfianza al correr o bajar escaleras
  • Hinchazón recurrente tras la actividad
  • Dolor sordo persistente entre episodios

Cómo se valora

Pruebas de laxitud comparando ambos tobillos y evaluación del equilibrio en apoyo monopodal. Resonancia cuando se sospecha lesión de cartílago asociada, que es una causa frecuente de que el dolor no ceda.

Opciones de tratamiento

No todos los casos siguen el mismo camino. Estas son las alternativas que existen, de la más conservadora a la quirúrgica; cuál corresponde al tuyo se decide en la valoración.

  1. Rehabilitación propioceptiva

    Es el tratamiento principal y resuelve la mayoría de los casos. Requiere semanas de trabajo específico de equilibrio y fuerza.

  2. Ortesis o vendaje funcional

    Apoyo durante la actividad de riesgo mientras se recupera el control.

  3. Reparación ligamentaria

    Para quienes siguen inestables tras una rehabilitación bien hecha.

Preguntas frecuentes

Antes de agendar

Me tuerzo el tobillo seguido, ¿es normal?

No, y es tratable. Repetir esguinces daña progresivamente el cartílago, así que no conviene normalizarlo. La mayoría mejora con rehabilitación específica, sin cirugía.

¿Sirve usar tobillera todo el tiempo?

Como apoyo puntual en actividad de riesgo, sí. Usada de forma permanente puede retrasar la recuperación del control propio del tobillo, que es justo lo que hay que reconstruir.

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