Rodilla · Traumatología y Ortopedia

Ruptura de ligamento cruzado anterior (LCA)

Lesión típica del giro con el pie clavado. La rodilla queda inestable y «se va» en los cambios de dirección.

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Ruptura de ligamento cruzado anterior

¿Qué es?

El ligamento cruzado anterior impide que la tibia se desplace hacia adelante y controla el giro. Cuando se rompe, la rodilla puede caminar bien en línea recta y fallar justo al cambiar de dirección o al pisar en falso.

Señales que llevan a consultar

  • Un chasquido audible en el momento de la lesión
  • Hinchazón importante en las primeras horas
  • Sensación de que la rodilla «se sale» o se vence al girar
  • Desconfianza al correr o al bajar de un escalón
  • Puedes caminar en línea recta, pero no fiarte de la pierna

Cómo se valora

Pruebas de estabilidad —Lachman y pivot shift— que comparan una rodilla con la otra. La resonancia confirma la rotura y, sobre todo, revela las lesiones asociadas de menisco y cartílago, que a menudo pesan más en la decisión que el propio ligamento.

Opciones de tratamiento

No todos los casos siguen el mismo camino. Estas son las alternativas que existen, de la más conservadora a la quirúrgica; cuál corresponde al tuyo se decide en la valoración.

  1. Rehabilitación sin cirugía

    Viable en personas con baja demanda de giro, si la rodilla no falla en su vida diaria y no hay lesión meniscal asociada.

  2. Reconstrucción del LCA

    Se sustituye el ligamento por un injerto. Se indica sobre todo por inestabilidad que limita, no solo por la imagen.

  3. Prehabilitación

    Antes de operar se recupera rango y fuerza. Entrar a quirófano con la rodilla rígida empeora el resultado final.

Preguntas frecuentes

Antes de agendar

¿Se puede vivir sin ligamento cruzado?

Sí, hay personas que lo hacen sin problema. Depende de cuánto gire tu rodilla en el día a día y de si falla. Lo que no conviene es convivir con episodios repetidos de fallo, porque cada uno puede dañar menisco y cartílago.

¿Hay que operar de inmediato?

Salvo bloqueo por un menisco asociado, normalmente no. Suele darse tiempo a que baje la inflamación y se recupere el movimiento: operar una rodilla rígida e hinchada da peores resultados.

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