Mano y muñeca · Traumatología y Ortopedia

Tenosinovitis de De Quervain

Inflamación de los tendones del pulgar en el borde de la muñeca. Duele al agarrar y al desviar la mano.

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Tenosinovitis de De Quervain

¿Qué es?

Dos tendones del pulgar comparten una vaina estrecha en el lado del radio. Cuando esa vaina se engrosa, los tendones rozan y duelen. Es frecuente tras gestos repetidos de pinza y en los primeros meses de cargar a un bebé.

Señales que llevan a consultar

  • Dolor en el lado del pulgar de la muñeca
  • Molestia al levantar un peso con la palma hacia dentro
  • Dolor al desviar la muñeca hacia el meñique
  • A veces hinchazón o un pequeño bulto en la zona
  • Chasquido al mover el pulgar

Cómo se valora

La maniobra de Finkelstein reproduce el dolor de forma bastante característica. Se distingue de la rizartrosis —artrosis en la base del pulgar—, que duele en un punto distinto y se trata de otra manera.

Opciones de tratamiento

No todos los casos siguen el mismo camino. Estas son las alternativas que existen, de la más conservadora a la quirúrgica; cuál corresponde al tuyo se decide en la valoración.

  1. Férula de pulgar

    Inmoviliza el pulgar y la muñeca para que la vaina desinflame.

  2. Infiltración

    Tiene buena tasa de respuesta en este cuadro concreto.

  3. Liberación quirúrgica

    Se abre la vaina cuando lo anterior no resuelve. Es un procedimiento corto.

Preguntas frecuentes

Antes de agendar

Me apareció después de tener a mi bebé, ¿es normal?

Es muy frecuente: la postura de levantar al bebé con el pulgar separado, repetida muchas veces al día, es justo el gesto que lo provoca. Suele responder bien al tratamiento.

¿Es lo mismo que artritis del pulgar?

No. De Quervain es de los tendones y duele en el borde de la muñeca; la rizartrosis es de la articulación en la base del pulgar. Se exploran distinto y el tratamiento no es el mismo.

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