¿Qué es?
El manguito rotador son cuatro tendones que estabilizan y mueven el hombro. Pueden romperse de golpe en una caída o irse desgastando con los años. Una rotura no siempre duele, y no todo hombro que duele tiene rotura.
Señales que llevan a consultar
- Pérdida de fuerza para levantar o girar el brazo
- El brazo «se cae» al intentar bajarlo despacio desde arriba
- Dolor nocturno del lado afectado
- Dificultad para actividades por encima de la cabeza
- Chasquidos al mover el hombro
Cómo se valora
Pruebas de fuerza tendón por tendón. Resonancia o ultrasonido para medir el tamaño, la retracción y la calidad del músculo: un tendón muy retraído y con músculo degenerado tiene peor pronóstico de reparación, y eso cambia la recomendación.
Opciones de tratamiento
No todos los casos siguen el mismo camino. Estas son las alternativas que existen, de la más conservadora a la quirúrgica; cuál corresponde al tuyo se decide en la valoración.
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Tratamiento conservador
En roturas parciales o en personas con baja demanda, el fortalecimiento compensador puede bastar.
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Reparación artroscópica
Se reancla el tendón al hueso. Se plantea antes en roturas agudas y en personas activas.
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Alternativas en rotura masiva
Cuando el tendón ya no es reparable se valoran otras opciones según edad y función.
¿Te duele otra articulación?
La consulta cubre el aparato locomotor completo. Cada zona tiene su página con lo que se atiende y cómo se valora.
- Rodilla Menisco, ligamento cruzado, prótesis y artroscopia
- Hombro Manguito rotador, luxación y pinzamiento
- Cadera Fractura de cadera y prótesis
- Mano y muñeca Túnel del carpo, ganglión y fractura de muñeca
- Codo Epicondilitis y fracturas de codo
- Pie y tobillo Esguinces, fascitis plantar y deformidades
Antes de agendar
¿Un desgarro se cura solo?
El tendón roto no vuelve a unirse por sí mismo. Lo que sí puede mejorar mucho es el dolor y la función, compensando con los músculos sanos. Por eso hay roturas que no se operan.
¿Si no me opero, va a crecer?
Algunas roturas progresan con el tiempo y otras se mantienen estables. Por eso, cuando se elige no operar, se hace con seguimiento y no dando el tema por cerrado.
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