Hombro · Traumatología y Ortopedia

Pinzamiento subacromial por desgaste

El tendón del manguito roza contra el acromion al levantar el brazo. Duele en un arco concreto del movimiento.

Av. Río Mixcoac 25, Piso 8B, Col. Crédito Constructor, Benito Juárez · Lunes a viernes de 9:00 a 19:00 · Sábados con cita previa

Pinzamiento subacromial

¿Qué es?

Entre la cabeza del húmero y el acromion hay un espacio por el que pasan los tendones del manguito rotador. Si ese espacio se estrecha —por la forma del hueso, por inflamación o por debilidad—, el tendón roza al elevar el brazo y se inflama.

Señales que llevan a consultar

  • Dolor en un arco concreto al levantar el brazo, entre 60 y 120 grados
  • Molestia al peinarte o al alcanzar algo de un estante alto
  • Dolor al dormir sobre ese lado
  • Molestia al meter el brazo en la manga
  • Más dolor que pérdida real de fuerza

Cómo se valora

Maniobras de pinzamiento y exploración del manguito para distinguir un roce de una rotura: se parecen mucho por fuera y se tratan distinto. El ultrasonido dinámico permite ver el tendón en movimiento.

Opciones de tratamiento

No todos los casos siguen el mismo camino. Estas son las alternativas que existen, de la más conservadora a la quirúrgica; cuál corresponde al tuyo se decide en la valoración.

  1. Rehabilitación

    Es el tratamiento principal: recentrar la cabeza humeral y corregir el ritmo escapular suele resolverlo sin cirugía.

  2. Infiltración

    Corticoesteroide en el espacio subacromial para bajar la inflamación y permitir rehabilitar.

  3. Descompresión

    Se reserva para cuando meses de tratamiento bien hecho no bastan.

Preguntas frecuentes

Antes de agendar

¿Es lo mismo que tener el manguito roto?

No. En el pinzamiento el tendón se irrita por el roce; en la rotura está discontinuo. Pueden coexistir, y por eso se exploran por separado: el pronóstico y el tratamiento cambian.

¿Cuánto tarda en quitarse?

Con rehabilitación constante suele mejorar en semanas a pocos meses. Lo que más retrasa la recuperación es alternar días de ejercicio con días de esfuerzo por encima del hombro.

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